腹腔镜下广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术手术记录(腹腔镜下盆腔肿物切除术手术步骤)

2023-05-25 10:19:07      点击:1

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腹腔镜下广泛全子宫切除术 + 盆腔淋巴结清扫术是一种较为复杂的妇科手术,需要对盆腔进行广泛的解剖和清扫,以减少术后并发症的发生。下面是一份腹腔镜下广泛全子宫切除术 + 盆腔淋巴结清扫术的手术记录,供参考。

日期:2023 年 2 月 18 日

患者基本信息:女性,55 岁,已婚,病史不详。

术前检查:生命体征平稳,各项检查指标正常。

手术准备:常规消毒,铺无菌巾,准备腹腔镜、剪刀、吸引器等手术器材。

手术过程:

1. 建立气腹:采用侧卧位,常规消毒腹部皮肤,插入气腹针,建立气腹,待腹腔压力达到 20 mmhg 左右时,进行腹腔镜探查。

2. 显露盆腔:腹腔镜下可见盆腔内充血明显,子宫大小约 5.5cm×6.0cm×4.5cm,质地偏硬,位于下腹正中,双侧输卵管、卵巢正常。

3. 全子宫切除:采用腹腔镜剪刀将子宫与周围组织分离,然后用腹腔镜钳夹住子宫动脉,予以阻断,用剪刀垂直于子宫切口处剪开子宫,将子宫切除。

4. 清扫淋巴结:用吸引器仔细清扫盆腔淋巴结,包括髂内、髂外、骶前、骶中、坐骨等淋巴结。

5. 缝合切口:将子宫切口仔细缝合,缝合时应注意不留死腔,最后用腹腔镜钳夹住子宫动脉,予以缝合,以达到止血的目的。

手术结束:手术完成后,患者转回普通病房,术后给予抗炎、营养支持等治疗,患者生命体征平稳,手术效果良好。

术后护理:患者术后需置于床上休息,避免剧烈活动,给予抗生素预防感染,术后一周左右出院。

总结:腹腔镜下广泛全子宫切除术 + 盆腔淋巴结清扫术是一种较为先进的妇科手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,适用于宫颈癌、子宫肌瘤等疾病的治疗。同时,腹腔镜手术也需要严格的操作技巧和术后护理,以保证手术效果的顺利进行。

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